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  【同期】患者家属 刘女士:我婆婆做膝关节置换手术以前必须要去康定、成都,现在在县医院就能做好,这里不仅技术好,而且可以直接报医保,非常方便,我们家属也省了不少的心。

  这一变化,正是九龙县“十四五”期间医疗卫生事业高质量发展的生动缩影。五年来,九龙县聚焦群众“看病难、看病远、看病贵”痛点,持续补短板、强优势、惠民生,让“大病不出县、小病就近看”的民生承诺落地生根移动端VPN付费的,成为雪域高原上温暖人心的健康答卷。

  【同期】县医院内儿科副主任医师 唐诗瑾:以前九龙群众得重病就犯愁,现在45种大病都能在县域内得到有效救治,现目前九龙县人民医院已开展了心梗、脑梗溶栓治疗,心脏三维射频消融手术、胃肠镜检查、支气管镜检查等,患者转诊率显著下降。

  五年来,九龙县医疗技术实现跨越式突破,县人民医院骨科、消化内科、普外科成功创建州级临床重点专科,成为全州率先能独立开展膝关节置换、急性心肌梗死溶栓、胃肠镜检查等技术的县级医疗机构,2023年率先达到国家二级基本服务能力推荐标准,2024年“五大中心”(危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等)成功挂牌,为急危重症患者搭建起生命救治“绿色通道”。同时,县民族医院则深耕特色领域,经过三年建设,康复科、骨伤科跻身省级重点专科,特色中藏医服务成为群众健康新选择。仅2025年,帮扶团队就开展心脏三维射频消融、单孔腹腔镜等19项新技术,填补了县域多项医疗空白。

  【同期】华丘村村民 朱媛媛:最近流感非常严重,我们离这儿很近,到卫生院来检查拿药非常方便,屋头老人有高血压、糖尿病等来拿药可以直接报医保,也不用去县城来回跑,非常方便。

  “十四五”期间,九龙县以紧密型县域医共体为核心,构建“县带乡、乡管村”三级服务网络,推进乡镇卫生院“硬件升级+服务优化”双轮驱动,完成门诊楼改造、发热诊室增设及中医馆升级,扩建公共卫生服务区域,接入远程会诊平台实现资源共享。

  去年,九龙县医共体总医院正式组建,依托“健康甘孜”互联网医院转诊平台实现“秒级响应”。如今,全县16个乡镇卫生院全部达到国家“优质服务基层行”推荐标准,烟袋镇县域医疗次中心如期建成,16个乡镇卫生院均设置规范中医馆,推广10项中医药适宜技术。基层医疗机构床位数增长至284张,床位使用率提升至70.23%,2025年乡镇卫生院门诊量达39062人次,真正实现“小病不出乡”。

  “组团式”帮扶是九龙医疗提质的关键密码。五年来,浙江杭州、成都青白江等地77名医疗专家扎根雪域,通过“带教五部曲”(新技术专家讲座-模拟操作-专家现场考核-医疗技术授权-实操)等创新模式,签订164份师带徒协议,累计培训医务人员2660人次。

  【同期】县医院内儿科主任 姚韦:通过专家手把手带教,我们内科现在能够独立开展纤维支气管镜检查、胃肠镜检查,让老百姓实现“大病不出县 小病就近看”的愿望。

  帮扶团队不仅带来技术,更移植先进管理经验。2021年青白江区人民医院托管九龙县人民医院后,通过“人力+管理+技术”三下沉,助力医院成功创建3个州级临床重点专科,2024年进入全省组团式帮扶“管理能力提升”“诊疗能力提升”红榜。人才培育成效显著,本土医务人员持证率提升至69.7%,2025年就有12人通过执业医师考试、5人通过助理医师考试,培育学科带头人3名、高原病技术骨干2名,为九龙留下了一支“带不走”的医疗队伍。

  远程医疗让优质资源“触屏可及”。九龙县率先在甘孜州开通VPN远程会诊系统,与四川大学华西医院、成都市第二人民医院等搭建三方合作远程会诊体系,累计完成远程会诊6000余例。同时,医保惠民政策落地见效,药品集中带量采购实现县乡全覆盖,药品平均降幅达50%,“先诊疗后付费”政策惠及脱贫户、监测户等重点人群,2025年累计420人次享受该政策,无需缴纳住院押金。

  【同期】居民 康佳乐:原以为办医保要跑好几个地方,没想到在县医院里就全办完了,工作人员还讲得特别清楚,真是太方便了!

  医保服务多跑路、群众少跑腿。九龙县16个乡镇便民服务中心均设立医保窗口,18项高频服务下沉乡镇,61个村及4个社区实现医保业务帮办代办,彻底打破服务时空限制。同时,设置的4名医保政策管家、262名医保明白人,推行综合柜员制和一次性告知、限时办结等制度,用暖心服务破解群众办事堵点。分类资助参保政策让困难群众“零负担”参保,“先诊疗后付费”“一站式”结算等政策落地见效,2025年就有420人次享受住院免押金服务,切实减轻群众就医经济压力。

  【同期】县医保局局长 蒲光秀:如今,参保群众在县医院就诊的同时,即可同步办理门诊慢特病认定、医保政策咨询、异地就医备案等多项业务,真正实现了“看病”与“办医保”的无缝衔接。

  医保信息化建设、医保编码贯标、搭建医保骨干专网、全面接入医保信息平台、医保码推广应用全覆盖、医药机构刷脸结算等惠民服务让群众就医结算告别“带卡时代”。药品集中带量采购实现县乡全覆盖,医保药品目录扩充至3159种,平均降幅达50%,辖区内4家住院医疗机构纳入按病种分值付费(DIP)管理,既降低了群众用药成本,又提升了基金使用效率。远程会诊与医保结算无缝衔接,6000余例远程会诊病例均实现便捷报销,让优质医疗资源与医保保障“双下沉”。

  “十四五”期间,九龙县公共卫生服务提质增效,居民电子健康档案建档率达81.99%,高血压、糖尿病规范管理率均超77%,其中高血压患者血压控制率由10%提升至90%,脑卒中、心肌梗死的发病率下降80%。肺结核、包虫病重点人群筛查率分别达99.8%、111.5%,农村适龄妇女“两癌”筛查和适龄儿童疫苗接种率均实现100%。

  针对特殊群体,九龙县开展失能老年人“健康敲门行动”,“三类户”家庭医生签约率达100%,2025年为60名失能老年人提供免费上门健康服务,2409名65岁以上老年人享受免费体检。帮扶专家还深入高山牧区、河谷乡村开展巡回医疗、义诊义检活动50余次,免费监测血糖、B超检查、心电图检查,发放健康宣传手册1万余份,减免检查费用2万余元。

  从重点专科的技术突破到基层医疗的全面升级,从远程会诊的跨越山海到医保报销的便捷高效,从人才培育的“造血”赋能到公卫服务的温暖延伸,九龙县用五年时间实现了医疗卫生事业的华丽蝶变。如今,“大病不出县、小病就近看、看病更省心”已成为九龙群众的共同体验,健康九龙的建设成果正切实惠及每一位群众,为全县高质量发展筑牢健康根基。

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